Alergia alimentaria en bebés: síntomas y tratamiento.

La alergia alimentaria es una reacción patológica del cuerpo a los componentes de los alimentos. En este artículo, la pediatra Olga Tekutyeva habla en detalle sobre los síntomas y principios del tratamiento de la alergia en los recién nacidos.

La prevalencia de alergia alimentaria en los lactantes, según la OMS, es de aproximadamente el 10%. Este es un porcentaje bastante alto y, recientemente, ha habido una tendencia a su crecimiento. No es raro encontrarse con una madre en el consultorio del pediatra con quejas de síntomas de alergia alimentaria en un bebé. Para tratar eficazmente las alergias alimentarias en los bebés, el médico debe intentar no solo recetar medicamentos, sino también explicar las reglas para el cuidado del bebé, explicar las complejidades de la terapia dietética.

En el desarrollo de alergias, la predisposición hereditaria es de gran importancia. Por lo tanto, si mamá o papá tienen reacciones alérgicas, el riesgo del bebé de desarrollar intolerancia alimentaria aumenta.

Tipos de alergias alimentarias en bebés

Hay dos tipos principales de alergias alimentarias: una reacción que se desarrolla inmediatamente después de que el alérgeno ingresa al cuerpo y una alergia acumulativa. Cuando un alérgeno debe ingresar repetidamente al cuerpo para que se desarrolle una reacción alérgica. Además, las alergias se dividen en tipos, según el sistema de órganos que esté más dañado: manifestaciones cutáneas, alimentarias, respiratorias.

Síntomas de alergias alimentarias en bebés.

1. Las manifestaciones de las alergias alimentarias son variadas. La manifestación más común es una erupción. Inmediatamente después de que el alérgeno ingresa al cuerpo, se puede desarrollar una reacción alérgica aguda: urticaria. Aparecen manchas edematosas de color rojo brillante de varios tamaños y formas en la piel del bebé. Puede aparecer una burbuja con contenido transparente en el centro del lugar. Su tamaño puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. Esta erupción suele desaparecer en 1 a 3 días. Pero aún así vale la pena mostrarle el bebé al médico. Dado que en ocasiones el niño necesita medicación, y con una erupción extensa, o su mala ubicación, incluso ayuda de emergencia. Debe recordar qué producto causó tal reacción y no volver a administrarlo.

2. Otros tipos de erupciones son menos graves. Por lo tanto, no siempre es posible determinar una conexión clara entre su apariencia y el producto. Estas erupciones generalmente no son brillantes ni puntiformes. Son propensos a corrientes onduladas. La erupción suele ser más brillante por la noche y se vuelve pálida por la mañana. La piel se vuelve seca, escamosa, a veces agrietada. Muy a menudo, esta erupción se encuentra en las mejillas, las nalgas, la parte externa de los muslos y los antebrazos. Este tipo de erupción requiere una atención especial por parte de especialistas: examen y tratamiento específico.

3 La segunda manifestación más frecuente son los síntomas gastrointestinales. Estos incluyen: edema de las membranas mucosas de la cavidad oral, edema del esófago, uno o varios vómitos. Muy a menudo, estos síntomas aparecen de forma aguda, inmediatamente después de consumir el alérgeno. Además, es posible que al bebé le moleste el dolor abdominal. Puede gemir, ser caprichoso, torcer las piernas. Las alergias alimentarias pueden presentarse con heces inestables. Puede ser tanto diarrea como estreñimiento. Los signos menos vívidos de alergia a los alimentos en un bebé pueden ser regurgitación profusa frecuente, pequeño aumento de peso, falta de apetito y debilidad. Las manifestaciones gastrointestinales pueden presentarse con o sin erupción.

4 Con mucha menos frecuencia en la infancia, son posibles las manifestaciones del sistema respiratorio; Si los alimentos entran en contacto con las membranas mucosas, puede producirse un edema del tracto respiratorio superior. Esta es una afección aguda que pone en peligro la vida. Requiere atención médica inmediata. El contacto prolongado con un alérgeno puede provocar rinitis alérgica o asma. Más a menudo, tales reacciones no aparecen después de la ingestión de alimentos, sino después de la inhalación de sus partículas. La causa más común de alergias respiratorias es la inhalación de vapores de pescado hervido o frito.

Además, existen reacciones alérgicas agudas graves como el edema de Quincke o el shock anafiláctico. Tales reacciones ocurren inmediatamente después del contacto con un alérgeno y se desarrollan muy rápidamente. Son extremadamente raros y requieren atención médica urgente.

Causas de las alergias alimentarias en los recién nacidos.

Las alergias alimentarias en los bebés recién nacidos son muy raras. El bebé recibe solo leche materna. Esta comida es creada por la naturaleza para tu pequeño y nada puede ser mejor que ella. Por lo tanto, el pico de alergias alimentarias en los bebés amamantados se puede considerar la edad de aproximadamente 4 a 5 meses, cuando el bebé comienza a recibir alimentos complementarios: productos agregados a la leche materna: verduras, frutas, cereales, carne, productos lácteos fermentados y otros. . La situación es algo diferente con los bebés alimentados con biberón. La fórmula en sí puede provocar intolerancias alimentarias. Por lo tanto, al elegir una mezcla, es mejor consultar a un especialista.

¿Cuál es el alérgeno más común en los bebés?

1. El primer lugar lo ocupa la intolerancia a las proteínas de la leche de vaca. Cabe señalar que la mayoría de las fórmulas modernas para la alimentación de los lactantes se basan en proteínas de la leche de vaca. Esta es la razón de la alergia del bebé a la mezcla. Además, un bebé también puede tener una reacción a la proteína de la leche de vaca cuando es amamantado si la madre tiene un exceso de productos lácteos en su dieta. Este no es un componente específico de la leche o fórmula. La leche de vaca contiene muchas proteínas diferentes: albúminas, globulinas, caseína. Algunos de ellos tienen más probabilidades de causar reacciones alérgicas, otros con menos frecuencia. La caseína constituye aproximadamente el 80% de todas las proteínas de la leche. Su composición en la leche de vaca es idéntica a la de la cabra.Esto explica la reacción cruzada en los bebés a la leche de vaca y de cabra. Por tanto, en caso de intolerancia a la leche de vaca, no se recomienda sustituirla por leche de cabra, o mezclas a base de leche de cabra, en la dieta del niño. Algunas proteínas se destruyen con el tratamiento térmico. Esto se debe a la menor reactogenicidad (capacidad de provocar reacciones) de la leche hervida. Existe una proteína similar en composición a la proteína de la carne de vacuno o ternera. Si este tipo de proteína es intolerante, el bebé tendrá una reacción cruzada con la leche y los productos cárnicos.

2. La siguiente causa más común de alergias en un bebé es el huevo de gallina. En la composición del huevo, la proteína ovoalbúmina también es un alérgeno. Por ello, se aconseja empezar a introducir huevos en la dieta con yema y porciones pequeñas. Observe más de cerca la reacción de su bebé a este producto. Cuando alimente un huevo por primera vez junto con proteínas, también debe controlar cuidadosamente la reacción. No olvide que los huevos se encuentran en algunas pastas y productos horneados.

3. El gluten es una causa común de intolerancias alimentarias. Es una proteína que se encuentra en algunos granos. Para prevenir reacciones no deseadas, se aconseja iniciar alimentos complementarios con cereales sin gluten. Estos incluyen: trigo sarraceno, maíz, arroz. Los cereales ricos en gluten, como sémola, mijo, avena, deben introducirse más cerca del año de edad. En el primer año, las reacciones al gluten son menos comunes que la intolerancia a la proteína de la leche de vaca o la clara de huevo.

4. Además, las reacciones a los alimentos pueden provocar frutas y verduras de colores brillantes. Como zanahorias, remolachas, calabaza, melocotón. Es mejor posponer su introducción a la dieta y dar preferencia a las verduras verdes y blancas, como la calabaza, la coliflor y el brócoli. Y es mejor comenzar a conocer al niño con frutas con manzanas verdes y peras. Con frutas exóticas como el mango o el kiwi, también es mejor no apresurarse.

No olvide que es posible una reacción alérgica a cualquier producto. Al darle un premio a un bebé por primera vez, la madre debe recordar el riesgo de intolerancia. Trate de no apresurarse, especialmente con la introducción de los primeros alimentos complementarios. Dele alimentos que no le resulten familiares a su hijo en porciones pequeñas por la mañana para que pueda controlar su reacción a lo largo del día.

¿Cómo reconocer las alergias alimentarias y evitar la confusión con otras afecciones médicas?

Very often, to diagnose food allergies, the doctor only needs an examination and a detailed interview with the mother. Mom can point out that she has a food allergy herself or tell the doctor about a specific food. Sometimes it is difficult to make such a diagnosis right away. Then the doctor can order an exam. For starters, a complete blood count. And then, if necessary, specific allergological tests:  immunoglobulin test and, at a later age, provocation tests. It is these samples that have been selected as the most informative in the latest clinical guidelines.In addition, the baby may need the advice of an allergist, dermatologist or gastroenterologist, depending on the symptoms that bother him. And also, additional examination by the digestive tract.

Tratamiento y prevención de alergias.

Según las últimas recomendaciones de la OMS, la lactancia materna es la piedra angular de la prevención de las alergias alimentarias en los niños. Los niños que reciben exclusivamente leche materna en los primeros meses de vida tienen muchas menos probabilidades de sufrir alergias alimentarias. Al mismo tiempo, las madres de niños sanos que son amamantados no requieren dietas especiales. Su alimentación debe ser completa y variada, incluir proteínas, grasas, carbohidratos. Así como oligoelementos y vitaminas. Se aconseja a las madres de niños con riesgo de intolerancia alimentaria que no limiten tanto su dieta. Es necesario excluir por completo aquellos alimentos a los que la propia madre tiene una reacción y llevar un diario de alimentos.

Si es necesaria la alimentación artificial, los niños propensos a las alergias eligen mezclas hipoalergénicas especiales. Para el tratamiento de manifestaciones existentes, la mezcla debe ser seleccionada por un especialista. Según las últimas guías clínicas, si la proteína de la leche de vaca es intolerante, se eligen mezclas con una composición de proteínas o aminoácidos totalmente hidrolizada. En este caso, no es correcto prescribir mezclas hipoalergénicas y mezclas a base de proteína de leche de cabra. Las mezclas a base de soja, por sí solas, pueden provocar una reacción alérgica.

Otro paso importante para prevenir y tratar las alergias alimentarias es la correcta administración de alimentos complementarios. Los alimentos complementarios deben introducirse de manera oportuna, no antes de los 4 meses ni después de los 6. Para empezar, elija productos hipoalergénicos: verduras blancas y verdes, cereales sin gluten. En un día, al bebé se le da solo un alimento complementario, en una pequeña cantidad, y se observa la posible reacción. Al principio, no se debe introducir un nuevo producto más de una vez por semana. Se recomienda a las madres de bebés predispuestos a las alergias o que ya tengan manifestaciones alérgicas que lleven un diario de alimentos. Allí, la madre anota todos los alimentos que le dio al bebé durante el día y las posibles reacciones a ellos.

The doctor, if necessary, can prescribe medicine for the baby. They can be both for oral administration and for skin treatment. Children with chronic allergic rashes are shown special skin care. Use special pH neutral baby detergents. And after washing, use special care products –  emollients  . What kind of emollient to choose, it is better to consult a doctor. With manifestations of the gastrointestinal tract or respiratory system, the child needs specific treatment, which can only be prescribed by a doctor during an internal examination.

¿Cuánto tiempo dura la alergia alimentaria en los bebés?

Los niños con alergias alimentarias tienen un mayor riesgo de sufrir otras reacciones alérgicas o enfermedades en el futuro. Y también existe la posibilidad de que la intolerancia al producto permanezca con el bebé de por vida. Sin embargo, hasta el 50% de las reacciones alérgicas en los bebés desaparecen más cerca del año. Y hasta el 90%, a los 5 años. La mayoría de los pacientes con los que tuve que trabajar a los 3 años van al jardín de infancia sin ninguna manifestación de la enfermedad.

It is possible to protect a child from food allergies with the help of a careful attitude to his nutrition and the mother’s nutrition during breastfeeding. And if allergies cannot be avoided, contact a specialist and stay healthy.

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